- Українська – Аналіз на тромбіновий час
- Російська – Анализ на тромбиновое время
- Англійська – Thrombin time
- Методи досліджень: клоттинговий
- Одиниці виміру: секунди
- Біоматеріал: венозна кров
Тромбіновий час (ТЧ) – це лабораторний показник, який демонструє швидкість перетворення фібриногену на фібрин у плазмі крові під дією тромбіну. Простішими словами, ТЧ – це час утворення кровʼяного згустку на завершальному етапі згортання крові.
Знати рівень цього показника важливо для діагностики кровоточивості та тромботичних станів.
Тромбіновий час призначають пацієнтам із підозрою на порушення згортання крові, при незрозумілих кровотечах, перед хірургічними втручаннями, під час контролю антикоагулянтної терапії, а також при захворюваннях печінки чи підозрі на дефіцит або порушення фібриногену.
Що показує тромбіновий час?
Тромбіновий час необхідно знати, аби оцінити фінальні етапи згортання крові. Якщо ТЧ подовжений, то це знак, що організму не вистачає фібриногену або його функції порушені. Або ж в організмі є речовини, які сповільнюють згортання, наприклад, гепарин.
До речі, стосовно останнього – саме цей аналіз використовуються для контролю лікування пацієнта препаратами, що впливають на функцію згортання крові.
Показання до призначення аналізу тромбінового часу
Знати показники тромбінового часу необхідно, якщо:
- є підозра на коагулопатію – часті або сильні кровотечі, схильність до синців, носові кровотечі без видимих причин;
- печінкова недостатність – білок фібриноген синтезується саме в печінці, тому ТЧ дозволяє оцінити вплив печінкової недостатності на здатність крові до згортання;
- передопераційні обстеження – обовʼязкова частина передопераційного пакета обстеження;
- кровотечі невідомого походження;
- післяопераційні кровотечі;
- тяжкі інфекційні стани;
- контроль лікування антикоагулянтами.
Як підготуватися до аналізу?
Визначення тромбінового часу вимагає стандартної підготовки: здавати аналіз натщесерце (не їсти за 8–12 годин до здачі крові), виключити фізичне та емоційне навантаження, а також обговорити з лікарем прийом ліків.
Існує ряд ліків, які можуть змінити показник ТЧ: гепарин, варфарин, дабігатран, аспірин, стрептокіназа, альтеплаза. Також на результат можуть вплинути деякі антибіотики, протизапальні засоби та гормональні препарати. Перед тим, як здати аналіз на ТЧ, будь ласка, не забудьте проконсультуватися з лікарем, щодо відміни або прийому певних препаратів.
Як проходить процедура?
Медсестри лабораторії “Меділабс” здійснюють забір венозної крові. Зазвичай, це відбувається з ліктьової частини руки, та триває не більше кількох хвилин. Процедура виконується з дотриманням усіх правил стерильності, адже ми дбаємо про безпеку кожного нашого пацієнта.
Отримані зразки лабораторія обробляє одразу, тому дізнатися результати аналізу можна цього ж дня або на наступний.
Нормальні показники ТЧ
У лабораторії “Меділабс” у Вінниці норма тромбінового часу становить 14,0–21,0 с.
Проте вплинути на значення норми можуть такі фактори, як зміна рівня фібриногену, присутність антикоагулянтів, запальні процеси та інфекції, захворювання печінки, фізичні та емоційні навантаження.
Тому дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій під час підготовки до здачі крові та проконсультуватися з лікарем стосовно свого стану перед аналізом.
Причини підвищеного або зниженого ТЧ
Тромбіновий час може підвищуватися з кількох причин і свідчити про порушення останнього етапу згортання крові. Найчастіше це відбувається через зміну кількості фібриногену, а точніше – при його зменшенні.
Ще однією підставою для підвищення норми ТЧ може бути прийом антикоагулянтів. Зазвичай, мова йде про гепарин, який пригнічує активність тромбіну.
Якщо показники завищені, то лікар може діагностувати проблеми з роботою печінки.
Тромбіновий час нижче норми зустрічається досить рідко і частіше свідчить про помилки в лабораторному дослідженні, наприклад, неправильне взяття або обробку зразка. Крім того, його можуть спостерігати при надмірно високому рівні фібриногену в крові, що прискорює утворення згустку і скорочує час, необхідний для перетворення фібриногену на фібрин.
Для того, щоб правильно оцінити роботу системи згортання крові, пацієнту можуть додатково призначити інші обстеження. Серед них: коагулограми – активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ), протромбіновий індекс (ПТІ), рівень фібриногену та Д-димер. Також, у рекомендація може бути біохімічне дослідження крові та печінкові проби.
Таким чином лікар отримає повне обстеження, після якого зможе надати ефективні рекомендації для покращення стану.
Чому обирають "Меділабс"?
Лабораторія “Меділабс” у Вінниці використовує сучасне обладнання і точні методики. Результати досліджень формуються швидко, а пацієнти мають можливість отримати їх онлайн або, безпосередньо, у пункті забору крові у зручний час. Ціни на дослідження доступні, тому кожен може перевірити стан свого здоровʼя завдяки лабораторним дослідженням.
Але памʼятайте, що розшифровувати результати досліджень повинен лікар, адже самолікування може нашкодити вашому здоровʼю.
FAQ
Чи можна здати аналіз без направлення?
Так, аналіз можна здати без направлення, проте ми завжди рекомендуємо проконсультуватися напередодні з лікарем.
Чи впливає прийом ліків на результат?
Так, прийом ліків впливає на результат, тому перед здачею аналізів варто отримати консультацію лікаря.
Чи потрібно припиняти антикоагулянти перед аналізом?
У більшості випадків припиняти прийому антикоагулянтів не потрібно, проте радимо проконсультуватися з лікарем, який їх призначав.