Рак шийки матки та ПАП – тест

Рак шийки матки (РШМ) – одна з найбільш поширених форм злоякісних новоутворень жіночих статевих органів. Тільки в 2018 році було виявлено близько 500 тис. нових випадків РШМ, що становить 5% онкологічних захворювань.

За даними National Cancer Registry of Ukraine, в структурі онкологічної захворюваності жіночого населення України РШМ посідає 5-те місце, а серед хворих на рак у віці від 30 до 54 років — 2-ге рангове місце. Відносно всіх злоякісних новоутворень у жінок частка хворих на РШМ становить 6,0% (проаналізовані 2009-2016 роки). Щорічно в Україні РШМ матки діагностують у 5 тисяч жінок. Найчастіше дане онкологічне захворювання діагностують у жінок в віці 18 – 40 років.

В деякій мірі це пов’язано з низьким рівнем інформованості жіночого населення з приводу РШМ та катастрофічно низьким рівнем профілактичних оглядів та регулярних профілактичних обстежень. При дотриманні простих профілактичних заходів, ризик раку зводиться до мінімуму.

РШМ, виявлений на початку хвороби, добре піддається контролю та радикальному лікуванню, а завдяки своїй локалізації рак шийки матки легко виявити на ранніх стадіях і навіть на передракових стадіях, не вдаючись до складних маніпуляцій.

То як же досягти необхідного об’єму профілактичних заходів і не перетинати межу гіпердіагностики?

Відповідь проста — завчасно проходити уніфіковані скринінгові обстеження. Адже за статистикою симптоми РШМ в більшості випадків з’являються вже в “активній” фазі — тобто коли видужання потребує складного лікування, а інколи і радикальних мір. Перерахуємо симптоми та фактори ризику, що мають наштовхнути на думку про повноцінне обстеження в обов’язковому порядку.

Грізні симптоми раку шийки матки

  • Наявність папілом, адже вірус папіломи людини – важливий чинник виникнення раку шийки матки.
  • Візуальні зміни у вагінальних виділеннях.
  • Хронічні болі та кровотечі зі статевих шляхів.
  • Неспецифічні симптоми — анемія, втрата апетиту та ваги тіла, відраза до білкових продуктів.
  • Труднощі при сечовипусканні, дизурія.

Всі ці симптоми можуть свідчити як про розвиток неопроліферативного процесу в шийці матки, так і про іншу онкопатологію або взагалі якесь запальне захворювання статевих органів. Саме тому специфічний скринінг має набагато більшу ефективність. В усьому світі золотим стандартом такого скринінгу для РШМ являється так званий тест за Папаніколау.

ПАП- тест

Тест Папаніколау – цитологічне дослідження з фарбуванням клітинного матеріалу, взятого зі слизової шийки матки, що дозволяє вчасно виявити передракові стани шийки матки і пролікувати їх. ПАП-тест необхідно проходити раз на рік після початку статевого життя при наявності одного з факторів ризику:

  • Паління
  • ВІЛ / СНІД
  • Довготривалий прийом імуносупресорів в анамнезі
  • Часта зміна статевих партнерів
  • Недотримання правил механічної контрацепції
  • Обтяжений спадковий анамнез (рак шийки матки в близьких родичів по жіночій лінії)
  • Початок статевого життя до 16 років

Не забувайте про комплексні дослідження, які необхідно проводити в тому разі, коли наявний високий ризик розвитку РШМ. Вони включають ПАП-тест з аналізом на вірус папіломи людини.

Алгоритм дій та підготовка до здачі ПАП – тесту

  • Перше тестування необхідно проходити через 3 роки після початку статевого життя або в 21 рік.
  • Для проходження обстеження можна взяти направлення у гінеколога або самостійно звернутись в МЕДІЛАБС.
  • Оптимальні дати для ПАП-тесту — 10-20 дні циклу.
  • Це не стосується жінок, які приймають оральні контрацептиви, а також при досягненні менопаузи. В таких випадках для обстеження можна вибрати будь-який день.
  • Не застосовуйте ніякі засоби інтравагінально протягом двох діб до обстеження.
  • Також уникайте статевих контактів у цей час.
  • Інформативність дослідження сумнівна під час курсу антимікробної або антимікотичної терапії, а також протягом 21 дня після її закінчення.
  • Дискомфорт в нижніх відділах живота, помірні позиви до сечовипускання — норма після процедури. Саме тестування не супроводжується болісними відчуттями.