Онкомаркер підшлункової залози (СА 19-9)
390 грн
Додаткова інформація
| Термін: |
|---|
Синоніми:
- Українська: Карбоангідратний антиген 19-9, Онкомаркер підшлункової залози
- Російська: Раково-эмбриональный антиген 19-9, Онкомаркер поджелудочной железы
- Англійська: Cancer Antigen 19-9 (CA 19-9), Carbohydrate Antigen 19-9
Методи дослідження:
- Імуноферментний аналіз (ІФА)
- Хемілюмінесцентний імуноаналіз (CLIA)
- Електрохемілюмінесцентний імуноаналіз (ECLIA)
Одиниці виміру: Од/мл (U/mL)
Біоматеріал: Венозна кров (сироватка або плазма)
Що таке СА 19-9?
Онкомаркер підшлункової залози, відомий також як вуглеводний антиген 19-9, являє собою білкову сполуку, яка синтезується клітинами епітелію шлунково-кишкового тракту. У нормальному стані його концентрація в крові залишається низькою, однак у разі розвитку патологічних процесів, особливо онкологічних, рівень цього маркера може зростати.
Основне застосування онкомаркера СА 19-9 пов’язане з діагностикою онкології підшлункової залози, оскільки саме при цьому виді пухлин його концентрація в крові часто досягає високих значень. Однак слід враховувати, що цей показник не є суворо специфічним, тобто його підвищення можливе і при інших хворобах.
Оскільки рівень СА 19-9 може збільшуватися не тільки за онкологічних, а й за запальних захворювань ШКТ, його не можна розглядати як єдиний критерій постановки діагнозу. Однак його динаміка може бути цінним показником для оцінки ефективності лікування, прогресування захворювання та ймовірності рецидиву. Лікарі нерідко використовують цей маркер у комплексі з інструментальними дослідженнями.
Важливо зазначити, що у частини людей (приблизно 5-7% населення) через генетичні особливості відсутній специфічний фермент, необхідний для синтезу антигену СА 19-9. У таких пацієнтів навіть за наявності онкологічних захворювань рівень маркера залишається низьким, що потребує додаткового комплексного обстеження.
Таким чином, аналіз на СА 19-9 є допоміжним діагностичним інструментом, який є особливо корисним для моніторингу пацієнтів із підтвердженими пухлинними процесами, оцінки ефективності терапії та виявлення рецидивів. Однак його результати завжди слід інтерпретувати в сукупності з клінічними даними та результатами інших обстежень.
Інші захворювання, при яких може підвищуватись рівень СА 19-9
Крім злоякісних новоутворень підшлункової залози, збільшення концентрації онкомаркеру СА 19-9 у крові може спостерігатися за низки інших захворювань, включно із запальними, дегенеративними й обструктивними процесами в органах черевної порожнини.
Можливі причини підвищення рівня СА 19-9:
- Гострий і хронічний панкреатит — запалення підшлункової залози, спричинене різними причинами (інфекціями, порушенням відтоку панкреатичного соку, зловживанням алкоголем), може провокувати тимчасове підвищення рівня СА 19-9 у крові. У гострій фазі захворювання концентрація маркера може значно збільшуватися, але після стихання запалення його рівень зазвичай нормалізується.
- Цироз печінки — важке хронічне захворювання печінки, що супроводжується заміщенням нормальної тканини органу фіброзною. Порушення роботи печінки та жовчовивідних шляхів призводить до зміни біохімічних показників крові, включно з підвищенням рівня СА 19-9.
- Жовчнокам’яна хвороба (холелітіаз) — утворення каменів у жовчному міхурі та жовчовивідних шляхах може супроводжуватися застоєм жовчі, запаленням (холециститом) і порушенням відтоку жовчі. Ці процеси здатні спровокувати збільшення концентрації СА 19-9 у сироватці крові.
Крім того, підвищення рівня цього маркера можливе при інших патологіях гепатобіліарної системи, доброякісних пухлинах шлунково-кишкового тракту, муковісцидозу та деяких запальних захворюваннях кишківника. Важливо розуміти, що рівень СА 19-9 не є строго специфічним показником онкологічних процесів, і його підвищення вимагає додаткового обстеження для встановлення точного діагнозу.
Коли здають аналіз на СА 19-9?
Аналіз маркер СА 19-9 призначається лікарем для різних цілей. Серед них:
- Діагностика раку підшлункової залози. Хоча цей онкомаркер не має стовідсоткової специфічності, його підвищення в поєднанні з результатами МРТ або КТ допомагає виявити злоякісні утворення на ранній стадії.
- Контроль динаміки захворювання та ефективності лікування. При встановленому діагнозі регулярне вимірювання рівня маркера дає змогу оцінювати, як організм реагує на хіміотерапію або хірургічне лікування.
- Виявлення метастазів та рецидивів після терапії. Після видалення пухлини онкомаркер допомагає визначити можливість рецидиву. Якщо рівень СА 19-9 починає зростати після успішного лікування, це може свідчити про повернення хвороби.
- Диференціальна діагностика пухлин ШКТ та запальних захворювань. Іноді результати аналізу допомагають вирізнити доброякісні запальні захворювання (панкреатит, гепатит) від злоякісних пухлин.
Показання
Лікар може призначити аналіз на антиген СА 19-9 у таких випадках:
- Підозра на рак органів шлунково-кишкового тракту — особливо якщо у пацієнта є характерні симптоми (жовтяниця, біль у животі, втрата ваги).
- Хронічні захворювання печінки, жовчного міхура, панкреатит — для контролю перебігу хвороби й виключення злоякісних процесів.
- Моніторинг стану після лікування онкології – для оцінки ефективності терапії та раннього виявлення рецидивів.
- Наявність у сімейному анамнезі випадків раку підшлункової залози — якщо в сім’ї були випадки захворювання, аналіз може допомогти у профілактичному спостереженні.
Як готуватись до аналізу "Онкомаркер підшлункової залози"
Щоб отримати точні результати, важливо правильно підготуватися до здачі крові.
- Кров береться з вени, бажано натщесерце — необхідно утриматися від їжі протягом 8-12 годин.
- За добу до аналізу виключити з раціону жирну їжу та алкоголь — вони можуть вплинути на рівень SA 19-9.
- Мінімізувати фізичні навантаження перед здаванням крові — стрес та інтенсивні тренування можуть спотворити результати.
Розшифровка результатів
Інтерпретувати результати аналізу повинен лікар, але загалом існують такі орієнтири:
- Для СА 19-9 нормою вважається показник до 37 Од/мл (точні значення можуть змінюватись залежно від лабораторії).
- Помірне підвищення (до 500 Од/мл) може спостерігатися при панкреатиті, цирозі, жовчнокам’яній хворобі.
- Високий рівень (>1000 Од/мл) часто свідчить про злоякісний процес, особливо якщо є інші клінічні ознаки пухлини.
Результати не можна інтерпретувати без консультації з лікарем. Підвищений рівень не завжди означає онкологію, а норма не гарантує відсутність захворювання. За будь-яких сумнівів необхідно пройти комплексне обстеження.
Де здати аналіз?
Ви можете здати аналіз на онкомаркер СА 19-9 у лабораторіях “Меділабс” у наступних містах:
- Вінниця — вул. Пирогова, 25, тел.: +380 (432) 55-55-55
- Хмельницький — вул. Соборна, 12, тел.: +380 (382) 44-44-44
- Інші філії — адреси можна уточнити на сторінці контактів.
Записатися на аналіз можна не лише телефоном, а й через сайт лабораторії. Попередній запис дозволяє уникнути черг.
Результати зазвичай готові протягом 24-48 годин залежно від завантаженості лабораторії.
Пов'язані аналізи
Для більш точної діагностики разом із онкомаркером підшлункової залози лікар може призначити додаткові тести:
- Альфа-фетопротеїн (АФП) — використовується для виявлення раку печінки.
- Раково-ембріональний антиген (РЕА) — онкомаркер, підвищений рівень якого може вказувати на рак ШКТ.
- Печінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін) — допомагають оцінити роботу печінки.
Часті питання
Чи може високий СА 19-9 означати не рак, а інше захворювання?
Так, його рівень може підвищуватися при панкреатиті, цирозі печінки та інших запальних процесах.
Чи потрібно здавати аналіз повторно?
При невеликому підвищенні рекомендується повторний аналіз через 2-3 тижні, щоб унеможливити тимчасові коливання.
Чи можна використовувати СА 19-9 для скринінгу раку?
Ні, оскільки він не завжди підвищується на ранніх стадіях захворювання.
Який метод діагностики онкологічного захворювання підшлункової залози найточніший?
КТ, МРТ та біопсія залишаються основними методами підтвердження діагнозу, а СА 19-9 використовується як допоміжний тест.