Синоніми:
- Українська — Креатинін у сечі, Рівень креатиніну в сечі, Концентрація креатиніну в сечі.
- Російська – Креатинин в моче, Уровень креатинина в моче, Концентрация креатинина в моче.
- Англійська — Creatinine in urine, Urinary creatinine level, Creatinine concentration in urine.
Методи дослідження: колориметричний метод за Яффе, ензиматичні аналізи, хроматографія, турбідиметрія та розрахунок кліренсу креатиніну.
Одиниці виміру: мг/дл, мкмоль/л, залежно від методу.
Біоматеріал: сеча.
Що таке креатинін у сечі
Креатинін — це хімічна сполука, яка утворюється в організмі внаслідок метаболізму креатину, речовини, що бере участь у забезпеченні м’язової енергії. Він є важливим індикатором стану здоров’я, особливо функції нирок.
Креатин виробляється в печінці, підшлунковій залозі та нирках, після чого транспортується в м’язи. У м’язах він перетворюється на фосфокреатин, який забезпечує енергією м’язові скорочення. Під час метаболізму креатину утворюється креатинін, який спочатку потрапляє в кров, а потім виводиться нирками через сечу.
Креатинін не відіграє активної біологічної ролі, але його рівень використовується як діагностичний маркер. Його рівень допомагає оцінити роботу нирок і загальний обмін речовин. Норма креатиніну в сечі різниться залежно від віку та статі.
Коли призначають аналіз
Основні показання до проведення аналізу:
- Оцінка роботи нирок – підозра на ниркову недостатність, хронічні хвороби нирок, порушення швидкості клубочкової фільтрації.
- Контроль за станом пацієнта – під час терапії захворювань нирок, під час приймання токсичних препаратів, після діалізу.
- Виявлення порушень обміну речовин – при підозрі на ендокринні захворювання.
- Оцінка м’язової активності та метаболізму – підозра на запалення м’язової тканини, низька м’язова маса.
- Діагностика затримки рідини або зневоднення – за підозри на проблеми з регуляцією рідини.
Лікар може призначити аналіз за таких симптомів у пацієнта, як поява набряків або зміна частоти сечовипускання. Якщо пацієнт скаржиться на болі в поперековій ділянці, загальну слабкість, втому, може бути призначений аналіз на креатинін у сечі. Також показаннями до проведення тесту можуть бути підвищений артеріальний тиск, симптоми інтоксикації.
Результати аналізу на креатинін у сечі допомагають своєчасно виявити проблеми зі здоров’ям нирок і почати лікування.
Як підготуватися до аналізу
За 1-2 дні потрібно відмовитися від жирної, смаженої їжі та продуктів багатих на білок. З раціону виключається алкоголь і напої з кофеїном, які можуть вплинути на роботу нирок. Необхідно знизити фізичні навантаження, уникати інтенсивних тренувань, оскільки м’язова активність може стати причиною підвищення рівня креатиніну. Якщо пацієнт регулярно приймає медикаменти, що впливають на роботу нирок, лікар може перервати курс для виключення помилкових результатів тесту. Важливо споживати достатню кількість води, щоб уникнути зневоднення.
Збір сечі для аналізу
Залежно від методу дослідження, існують різні правила збору сечі.
Для разового аналізу
Ранкова порція сечі збирається в контейнер. Перед збором важливо провести інтимну гігієну без використання мила або антисептиків. Сеча доставляється в лабораторію.
Для добового аналізу
Ранкова порція сечі не йде в контейнер для аналізу. Вона не потрібна. Далі вся сеча за добу збирається в один контейнер. До закінчення збору резервуар зберігають у холодильнику за температури +4…+8 °C. Закінченням збору стає ранковий об’єм, отриманий до закінчення терміну.
Коли добовий збір завершено:
- сеча перемішується;
- вимірюється загальний об’єм рідини;
- у невелику стерильну пляшку, яку можна купити в аптеці, переливається приблизно 100 г сечі для лабораторії;
- зразок потрібно швидко доставити в лабораторію для дослідження.
Рекомендації щодо збирання сечі
- Важливо використовувати тільки чисту склянку для сечі.
- Необхідна консультація з лікарем з питання скасування препаратів регулярної терапії.
- Повідомте лікаря про будь-які відхилення в стані здоров’я, які могли статися перед аналізом (застуда, стрес, фізичне навантаження).
Максимальне дотримання рекомендацій з підготовки та збору аналізу допомагає отримати точні результати, необхідні для оцінки здоров’я нирок та обміну речовин.
Як роблять аналіз на креатинін у сечі: методики вимірювання
Визначають вміст креатиніну в сечі з використанням різних лабораторних методик, кожна з яких має свої особливості:
- Колориметричний метод за Яффе. Реакцією креатиніну з пікриновою кислотою в лужному середовищі стає забарвлення. За інтенсивністю забарвлення визначається концентрація креатиніну. Перевага — висока швидкість отримання результатів.
- Ензиматичні методи. Використовують ферменти, які специфічно взаємодіють із креатиніном, утворюючи речовини, що легко вимірюються спектрофотометрично. Перевага — висока точність.
- Хроматографічні методи. Газова або рідинна хроматографія використовується для розділення та кількісного визначення креатиніну. Перевага — можливість одночасного визначення інших метаболітів.
- Турбідиметричний аналіз. Вимірювання ступеня помутніння розчину після взаємодії креатиніну з реактивом, що утворює осад. Перевага — простота проведення.
- Визначення кліренсу креатиніну. Досліджується концентрація креатиніну в крові та сечі, а потім розраховується швидкість клубочкової фільтрації за спеціальною формулою. Перевага — тест дає змогу оцінити загальну функцію нирок.
Для рутинної діагностики часто використовують метод Яффе завдяки простоті та доступності. Для більш точних досліджень і виключення перехресних реакцій кращими є ензиматичні та хроматографічні методи.
Кліренс креатиніну використовується для комплексної оцінки роботи нирок.
Кожна методика має свої переваги і вибір залежить від цілей дослідження, доступного обладнання та необхідної точності.
Норми креатиніну в сечі
Рівень креатиніну в сечі залежить від віку, статі, маси тіла та рівня фізичної активності. Ось основні норми креатиніну в сечі:
|
Норми для дорослих (добова сеча) |
|
| Чоловіки | 14-26 мг/кг ваги або 1,2-2,2 г |
| Жінки | 11-20 мг/кг ваги або 1,0-1,8 г |
| Діти до 1 року | 20–180 мг/добу |
| Діти 1-12 років | 120–320 мг/добу |
| Підлітки 12-18 років | 500–1400 мг/добу |
|
Норми для разового аналізу сечі (концентрація) |
|
| Чоловіки | 7-22 ммоль/л |
| Жінки | 5–17 ммоль/л |
Підвищений креатинін у сечі вказує на такі чинники:
- Фізичне перенапруження.
- Високобілкова дієта.
- Гіпертиреоз, лихоманка, діабет.
Знижений креатинін у сечі:
- Ниркова недостатність.
- Виснаження, низька м’язова маса.
- Патології печінки або запалення м’язів.
Переваги проведення аналізу у лабораторії "Меділабс"
МЦ “Меділабс” запрошує всіх охочих здати аналіз на креатинін у сечі у Вінниці. У нас працюють висококласні лаборанти. Медичний центр оснащений новітнім імпортним обладнанням, що гарантує високу швидкість обробки зразків і точність результатів. Раді запропонувати вам відмінний сервіс і доступні ціни.
Запитання, які часто ставлять
Чому рівень креатиніну у сечі при вагітності знижується?
Це нормальне фізіологічне зниження рівня креатиніну, яке пов’язане зі збільшенням об’єму плазми та змінами в обмінних процесах.
Яке лікування призначають, якщо рівень креатиніну у сечі не відповідає нормі?
Показник креатиніну — це маркер, що вказує на можливий діагноз. Після уточненої діагностики лікар призначає лікування хвороби, яка спричинила таке порушення.
Що може вплинути на тест та дати хибні результати?
Фізичні навантаження, дієта, ліки.
Що робити за відхилення рівня креатиніну від норми?
Проконсультуватися з лікарем для подальшої діагностики та лікування.