Синоніми: Українська – креатинін;
Російська – креатинин;
Англійська – Creatinine, Creat, Blood creatinine.
Методи дослідження: кінетична фотоколориметрія.
Одиниці виміру: мікромоль на літр, мкмоль/л.
Біоматеріал: венозна кров.
Правила підготовки:
Важливо пам’ятати
Від останнього прийому їжі має пройти не менше 12 годин.
Протягом 2-3 діб варто дотримуватися щадної дієти.
Не рекомендуємо перед аналізом креатиніну
Значні фізичні перевантаження.
Паління менше ніж за годину.
Вживання алкоголю напередодні.
Для чого визначають креатинін крові?
Спочатку трохи фізіології. Ви ж знаєте, м’язам для роботи потрібна енергія. Один з необхідних продуктів — креатин фосфат. Він під час фізичного навантаження переходить в креатин. А останній, як ви розумієте, у креатинін. Що це за речовина? Вона продукується організмом з майже постійною швидкістю, рівень її стабільний в нормальних умовах, залежить від об’єму м’язів людини, статі та віку. Нирки його фільтрують та майже весь видаляють через сечу, тому показник креатиніну в крові є досить чутливим маркером їх роботи.
Саме для цього призначають аналізи на креатинін – щоб визначити швидкість клубочкової фільтрації, або ШКФ. ЇЇ визначають за спеціальними формулами та використовують:
- в діагностиці ниркових хвороб (гострих та хронічних),
- перед призначенням ліків, що впливають на нирки, щоб розрахувати їх дозу,
- для запобігання ускладненням, якщо призначені ліки шкідливі для нирок.
Підвищеного креатиніну в крові можна очікувати, при зниженні ШКФ до критичних значень. На показник впливає багато факторів, тож при нирковій недостатності це не є найкращим тестом. Але, він змінюється раніше, вважається більш чутливим при цій патології, ніж сечовина.
Референсні значення
Коли вам видають результати на бланку, там вказані референтні показники. Якщо будь-який з них — за межами нормальних значень, варто звернутися до спеціаліста та отримати консультацію, а можливо, подальше дообстеження.
У нас вважають що для креатиніну нормою є наступні показники в мкмоль/л:
- Новонароджені — 27-87;
- Діти — 23-68;
- Чоловіки — 59-104;
- Жінки — 45-84.
Які покази для призначення?
Будь-які ознаки проблем із нирками:
- Зміни в сечі – червона, коричнева, піниста, мутна,
- Порушення сечовиділення — болюче, некомфортне, перевага нічного, сечовипускання над денним (ніктурія),
- Набряки – обличчя, ніг, рук, збільшення живота (підозра на асцит),
- Болі в ділянці нирок,
- Високий артеріальний тиск,
- Цукровий діабет,
- Втрата рідини (зневоднення),
- Підготовка до КТ з контрастом,
- Перед призначенням нефротоксичних ліків.
Що робити при підвищеному креатиніні в крові
Спочатку про причини збільшення. До них належать:
- Гостра та хронічна ниркова недостатність,
- Порушення роботи серцево-судинної системи (інфаркт міокарду, кардіогенний шок),
- Синдром довгого стиснення,
- Опіки,
- Важкі травми м’язів,
- Зневоднення,
- Непрохідність сечовивідних шляхів,
- Препарати які є нефротоксичними,
- Порушення ниркового кровотоку,
- Підвищення функції щитоподібної залози,
- Пухлини гіпофіза з викидом гормону росту (акромегалія, гігантизм),
- Інтенсивна фізична праця чи заняття спортом,
- Перевага у харчуванні м’ясних продуктів (перевантаження білком).
Коли рівень знижується?
- Атрофія м’язів,
- Вагітність,
- Голодування.
Важливо розуміти, чому в деяких випадках у здорових людей може бути креатинін вище норми (вживання харчових креатин-вмісних добавок, високобілкова дієта). Або нижче, при цьому патології теж немає (вагітність, збільшене вживання рідини). Також, нормальні показники не виключають ниркової недостатності, тому потрібні додаткові обстеження.
Примітка
Як тільки вам видали результати, розуміємо що хочеться знати одразу, яка проблема і як правильно вчинити. Рекомендуємо звернутися до лікаря, а не ставити діагноз по інтернету. Ізольовано визначати рівні креатиніну в крові норми якого залежать від багатьох чинників, і поставити точний діагноз – достатньо непросте завдання. У більшості випадків потрібні інші лабораторні дослідження, зокрема сечовина, інша біохімія, а також за показами — УЗД, МРТ, КТ, ЕКГ тощо.
В «Меділабс» ми працюємо, щоб ви отримували точні результати у стислі терміни. Робимо це комфортно і якісно. Для цього у «Меділабс» є сучасне обладнання. А найголовніше — працюють висококваліфіковані фахівці на всіх етапах виконання аналізів крові на креатинін, як і будь-яких інших.