Синоніми: Українська – аланінамінотрасфераза, АЛТ;
Російська – аланинаминотрансфераза, АЛТ;
Англійська – Аlanine aminotransferase, ALT.
Методи дослідження: кінетична фотометрія
Одиниці виміру: одиниць на літр (ОД/л).
Біоматеріал: венозна кров.
Правила підготовки:
Рекомендуємо
За 8-12 годин не приймайте їжу, можна пити негазовану воду.
Рекомендується уникати жирної, смаженої, гострої їжі та алкоголю за 1-2 доби.
Радимо утриматись від:
Приходити здавати кров після рентгену, фізіотерапії, інструментальних обстежень.
Палити менше ніж за годину до взяття крові.
Що таке аланінамінотрансфераза (АЛТ)
Аланін трансаміназа — фермент, який містять всі клітини організму. Найбільше його у печінці, підшлунковій залозі, нирках, а також у серці та м’язах. Коли людина здорова, АЛТ зовсім небагато; при пошкодженні клітин речовина виходить у кров.
Коли це можливо?
При будь-яких процесах, коли відбувається руйнування клітини – травма, інфекційне та не інфекційне запалення, жирове переродження, онкологічний процес, вплив токсичних речовин, в тому числі ліків.
Варто зазначити, що при деяких хворобах АЛТ є більш чутливим маркером патології, ніж інші показники. Наприклад, лабораторні відхилення проявляються за пару тижнів до появи симптомів і зміни інших аналізів, зокрема, білірубіну.
Навіщо призначають АЛТ?
Найперше, це роблять у гепатології, задля діагностики та оцінки ефективності лікування, перед призначенням ліків, які є потенційно токсичними для печінкової тканини. Рідше їх призначають при захворюваннях серця, підшлункової, м’язів. Разом з показниками аспартатамінотрансферази (АСТ), АЛТ під назвою трансамінази входить до складу аналізу на так звані печінкові проби.
Також за їх допомогою діагностують інші хвороби – інфаркт міокарда, панкреатит, значне пошкодження м’язів. Як лікарі знають, де саме виникла проблема? Визначаючи АЛТ, АСТ та при підвищенні одного чи обох показників рахують їх співвідношення, яке називають коефіцієнтом де Рітіса. По ньому можна зробити відповідні висновки про локалізацію процесу.
Коли призначають аналіз? Покази
- Симптоми, які свідчать про патологію печінки — слабкість стомлюваність втрата апетиту, нудота, блювання, дискомфорт в животі, пожовтіння шкіри та слизових, потемніння сечі та посвітління калу, свербіж шкіри.
- Контроль при факторах ризику — перенесений вірусний гепатит, алкоголізм, діабет, надмірна вага тіла, прийом гепатотоксичних ліків.
- Діагностика захворювань печінки, серцевого м’яза, скелетної мускулатури.
- Обстеження людей без симптомів та скарг — при контакті з хворими на вірусні гепатити, перед здаванням крові донорами.
- Контроль результатів лікування захворювання печінки, перед призначенням та в процесі прийому потенційно токсичних ліків (антибіотики, протизапальні, ліки для хіміотерапії тощо).
Референсні значення або норми
Для аланінамінотрансферази нормою вважаються значення в ОД/л
- Чоловіки — 4-41
- Жінки — 4-31
Які бувають відхилення від нормальних значень
Частіше ми маємо справу з аланінамінотрансферазою підвищеною, інколи в декілька разів. Так стається у випадках:
- Шоку,
- Поширених опіків,
- Злоякісних пухлин крові,
- Інфекцій, що вражають печінку (мононуклеоз, гепатити)
- Ураження серця (інфаркт, міокардит, серцева недостатність)
- Гострий та загострення хронічного панкреатиту
- Пошкодження м’язів (рабдоміоліз, міозит, травми)
- Ожиріння,
- Важких токсикозів вагітності,
- Руйнуванні печінкових клітин з будь-якої причини – синдром цитолізу (буває при вірусному, токсичному, аутоімунному гепатиті, цирозі, жовтяниці, пухлині, жировому гепатозі, алкоголізмі)
Значно рідше показник АЛТ понижений. Причини:
- Сечостатеві інфекції,
- Пухлини різної локалізації,
- Авітаміноз В6,
- Вагітність,
- Недостатня кількість гепатоцитів ( поширений некроз, цироз)
Незалежно від того, виявлена аланінамінотрансфераза вище норми чи нижче, це привід терміново проконсультуватися з лікарем, не намагаючись лікуватися за допомогою реклами.
Що, крім хвороб та травм, впливає на результат?
Все, що може пошкодити клітини, у яких міститься АЛТ. Це:
- Неправильне харчування — з великою кількістю шкідливих трансжирів, наприклад, фастфуд.
- Надмірні навантаження — важка фізична робота, інтенсивні спортивні тренування тощо.
- Деякі діагностичні та лікувальні процедури — рентген, внутрішньом’язові ін’єкції, фізіотерапія та інші.
Все це може призвести до того, що аланінамінотрансферазу збільшену частіше всього не дуже сильно, виявляють у аналізах. Тож, варто виключити ці впливи, щоб лікар зміг коректно оцінити результати.
Важливі примітки – про ліки та БАД
Є ряд речовин, прийом яких викликає зміни трансаміназ крові, зокрема супроводжується аланінамінотрансферазою збільшеною тою чи іншою мірою. Це деякі антибіотики, протитромботичні, протизапальні, протигрибкові, противірусні, протипухлинні, протитуберкульозні, протисудомні, статини, антиаритмічні. Змінюють результати печінкових проб оральні контрацептиви та ліки, що впливають на кислотність.
Якщо ви приймаєте будь-які з вище вказаних препаратів, попередьте про це нашого співробітника, а краще – порадьтесь зі своїм лікарем перед тим як прийти до лабораторії.
Ми у «Меділабс» зробимо все, щоб ви отримали коректний результат, швидко і комфортно. До речі, є особистий кабінет, де будуть доступні всі ваші результати. Так легко відстежувати позитивні зрушення.