2017 Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) — онкомаркер

Вартість — 150 грн.; термін виконання — 1 робочий день.

Продукування ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини) починається в утробі майбутньої матері і триває до кінця вагітності.
Підвищення рівня ХГЛ у крові вже на 6-8-й день дозволяє визначити вагітність. Тест сечі «запізнюється» на 1-2 дні.
Для діагностики стану людини використовують тест на вміст однієї з форм ХГЛ  — бета-субодиниці.
Між 2 і 5-им тижднями вагітності вміст бета-ХГЛ подвоюється кожні півтори доби. За багатоплідної вагітності концентрація ХГЛ збільшується пропорційно кількості плодів.
Занизький вміст може означати позаматкову вагітність або загрозу аборту.

У пренатальній діагностиці популярний так званий «потрійний тест»: ХГЛ + альфа-фетопротеїн + вільний естріол — у період 15-20 тижднів вагітності. Допомогає виявити ризики відхилень розвитку плоду.

Окрім вагітності, тест на ХГЛ застосовують як показник наявності пухлин трофобластної тканини*, яєчників та семенників, які продукують ХГЛ.

У першому триместрі вагітності ХГЛ забезпечує виріб прогестерону та естрогенів, необхідних для підтримки вагітності. ХГЛ діє на жовте тіло вагітної подібно до лютеїнізуючого гормону, тобто підтримує існування жовтого тіла. Це відбувається до тих пір, доки комплекс «плід-плацента» не почне самостійно виконувати гормональну функцію. Для плоду чоловічої статі  ХГЛ відіграє надважливу роль задля синтезу тестостерону, необхідного на формування статевих органів за чоловічим типом.

Норма .

  • чоловіки 0 — 2.6 мМЕ/мл
  • невагітні жінки, пременопауза — 0 — 5,3 мМЕ/мл
  • невагітні жінки, постменопауза — 0 — 8,3 мМЕ/мл
  • для вагітних в різних лабораторіях оцінка референтних значень розрізняється

Підвищена концентрація.

Чоловіки та невагітні жінки:

  • хоріокарцинома
  • міхуровий занесок
  • семінома
  • тератома яєчка
  • новоутворення у ШКТ (в т.ч. колоректальний рак)
  • новоутворення нирок, легень, матки и т.ін.
  • дослідження проведено протягом 4-5 діб після аборту
  • вживання синтетичних гестагенів

Зменшення концентрації
Вагітні жінки:

  • позаматкова вагітність
  • загроза переривання (рівень гормону зменшується прогресивно — більш ніж на 50% від норми)
  • хронічна плацентарна недостатність
  • істинне переношування вагітності
  • антенатальна загибель плоду (у ІІ-ІІІ триместрах)
  • ризик наявності у плоду трисомії 18 (синдром Едвардса)

Невизначення ХГЛ у період вагітності:

  • тест проведено надто рано
  • позаматкова вагітність

Примітка. Тест не призначено спеціально для визначення онкології. Результати необхідно співставляти з клінічними даними і результатами інших видів досліджень. Показники ХГЛ не можуть бути розглянуті як абсолютне свідоцтво про наявність або відсутність захворювання.

 

*Трофобластні новоутворення (ТН) — редкісний варіант вагітності. У більшості випадків це доброякісний стан — міхуровий (молярний) занесок. Це пухлина, що розвивається за рахунок аномального розростання плацентарної (трофобластної) тканини. На щастя, ці форми захворювання вирізняються високою чутливістю до сучасних хіміотерапевтичних засобів. (Джерело: http://meduniver.com/Medical/gistologia/306.html MedUniver)